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加強溝通建立互信最重要，明確醫(yī)患雙方的義務(wù)和權(quán)利

緩解醫(yī)患矛盾的關(guān)鍵，在于醫(yī)患間加強溝通，建立互信。這是各國的普遍共識。

“患兒死亡，你怎么告知他的母親？”美國約翰·霍普金斯大學(xué)把如何同患者家屬溝通，作為兒科學(xué)實習(xí)畢業(yè)考試的題目。

醫(yī)學(xué)不只是科學(xué)，更是人學(xué)。美國醫(yī)學(xué)院校聯(lián)合會2012年對醫(yī)學(xué)生入學(xué)考試進行改革，提出“同感心”是醫(yī)患關(guān)系的“脊柱”。
朱曉偉說，有次在休斯敦醫(yī)療中心就醫(yī)時因候診時間過長而很惱火。護士見狀，趕緊上前解釋安撫，他火氣頓消?！搬t(yī)患關(guān)系緊張時，不是醫(yī)生本人在應(yīng)對，而是一個團隊。”朱曉偉介紹說，除了有護士從專業(yè)角度為患者答疑解惑、提前消除隱患外，醫(yī)院還有具備碩士學(xué)位的社工，可幫助患者解決各種困難。如陪患者聊天、幫患者購買日用品，甚至還會為無力支付醫(yī)療費的患者找聯(lián)邦政府或州政府埋單等。
美國西頓霍爾大學(xué)醫(yī)學(xué)院教授張寧認為，保護病人隱私和尊重每位患者，是建立醫(yī)患互信的前提。他舉例說，某著名球星曾化名入住哥倫比亞大學(xué)醫(yī)學(xué)院，一些醫(yī)護人員好奇地想知道他得了什么病，便通過醫(yī)院的計算機系統(tǒng)查看了他的病歷資料，被醫(yī)院發(fā)現(xiàn)后全部被開除。在美國，醫(yī)生在接觸病人的身體前，一定要先征得病人同意，尤其是如果要檢查隱私部位，一定要先告知病人：“我現(xiàn)在要聽你的心肺、摸你的腹部，可以嗎？”

在俄羅斯，醫(yī)務(wù)人員言語粗魯也可成為患者申請維權(quán)的理由，因此醫(yī)生十分注意運用得當?shù)墓ぷ饔谜Z。為了和患者拉近距離，醫(yī)生問診的第一句話不是“您哪里不舒服？”而是“我們哪里不舒服呀？”診療間隙，醫(yī)生還會和患者聊聊家常。俄羅斯一家牙醫(yī)行業(yè)協(xié)會網(wǎng)站刊文指出，醫(yī)生在與患者交流時要多用平實易懂的詞匯，少用難以理解的專業(yè)術(shù)語。醫(yī)生要格外注意患者心理。例如，要說“準備牙齒組織”,而不要說“鉆眼兒”,否則容易引起病人恐懼；要說“勤來診所會對您的牙齒有好處”,而不能說“牙壞成這樣都怪你自己不常來”;要說“這種療法對很多有同樣問題的病人都很有效”,而不能說“你這個問題就得這樣辦”.醫(yī)生說完，一定要跟病人確認是否明白，對排長隊才看上病的患者一定要說“感謝您的耐心”。

日本醫(yī)師會有關(guān)醫(yī)療倫理的手冊中，對醫(yī)生的義務(wù)和病人的權(quán)利做出了明確規(guī)定。比如，病人有對自身病情和治療方案的知情權(quán)，即使病人身患癌癥等重病，醫(yī)生也必須如實告知。為了減少醫(yī)療事故，厚生勞動省建立了醫(yī)療事故數(shù)據(jù)庫，成立了由醫(yī)生、律師、民間組織代表參加的醫(yī)療事故信息研究會，研究會的主要任務(wù)是對全國醫(yī)療事故有一個準確的把握、研究如何預(yù)防事故、查明事故原因以及準備重大事故發(fā)生時的應(yīng)對預(yù)案。

保證醫(yī)生的合理待遇，使醫(yī)生心無旁騖地服務(wù)病人，在一些國家也非常重要。

美國醫(yī)生的職業(yè)門檻高，經(jīng)濟收入和社會地位高，違反職業(yè)道德的代價也很高，因此，十分珍惜來之不易的崗位，不易因“紅包”等蠅頭小利而鋌而走險。在日本，除了議員、教師、法官外，醫(yī)生是少數(shù)幾個被尊稱為“先生”的職業(yè)之一，可見醫(yī)生的社會地位之高。日本是個講究“感謝文化”的社會，術(shù)后患者給醫(yī)生遞紅包，法律和行政上并無明令禁止，但醫(yī)生不會因患者不給紅包而影響治療，也不會主動索取紅包。對一些德技雙馨的醫(yī)生，患者還會自發(fā)組織后援會，給予醫(yī)生以口碑等方面的支持。

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醫(yī)療糾紛如何融洽醫(yī)患關(guān)系？

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