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“十三五”,基層醫(yī)療哪些變化值得期待

行業(yè)新聞  | 2016-1-14

  2016年是十三五規(guī)劃的開局之年,深化新一輪醫(yī)改,探索和建立分級診療制度是重頭戲。接下來,基層醫(yī)療又會有哪些新變化?下一步基層醫(yī)改的著力點(diǎn)在哪里?對此,錢江晚報記者抓住本次頒獎典禮的機(jī)會,專訪了浙江省衛(wèi)生計生委副主任王國敬、浙江省醫(yī)師協(xié)會會長姚克教授、浙江省護(hù)理學(xué)會理事長胡斌春。
  記者:對這屆基層好醫(yī)護(hù)的獲獎?wù)?,以及其他沒有獲獎的醫(yī)生護(hù)士們,有什么話要說?
  王國敬副主任:沒有選上的好醫(yī)護(hù)不代表工作做得不好,只是這次評選名額有限,雖然有110人獲獎,但是還有更多扎根基層、默默奉獻(xiàn)的好醫(yī)護(hù)沒有被評上,而這樣的評選并不只有這一屆,每年都要辦,讓更多的人得到表彰。
  這些醫(yī)護(hù)工作人員長時間扎根在基層,很不容易,上午省衛(wèi)計委的民主生活會上,我們就談到怎么讓基層醫(yī)護(hù)得到更多保障,我們也在研究這方面的政策,讓政策留人,待遇留人,除了衛(wèi)計委,還涉及到人力社保等各個部門,這些部門都要加強(qiáng)溝通,要為基層人員爭取到更多利益,調(diào)動他們的積極性。
  因為現(xiàn)在取消了以藥養(yǎng)醫(yī),要讓干得多的基層醫(yī)護(hù)體現(xiàn)出應(yīng)有價值,在這些政策方面,我們鼓勵各個地市大膽改,積極試,做好“雙下沉,兩提升”。
  記者:新一輪醫(yī)改,基層醫(yī)療重點(diǎn)關(guān)注哪些變化?您有什么樣的展望?
  姚克會長:展望十三五規(guī)劃,分級診療是重中之重。浙江在這方面的改革,已經(jīng)走在全國前列。早在2014年10月,浙江就分批啟動分級診療試點(diǎn),利用差別化的醫(yī)療服務(wù)價格的醫(yī)保支付制度加以引導(dǎo)。也就是到社區(qū)看病少付錢、可優(yōu)先轉(zhuǎn)診到大醫(yī)院。進(jìn)一步推動分級診療,我期待打通社區(qū)醫(yī)院與大醫(yī)院的平臺,建立一個統(tǒng)一的轉(zhuǎn)診、預(yù)約系統(tǒng),讓老百姓看病更方便。
  還有一個展望是推動責(zé)任醫(yī)生簽約服務(wù)。根據(jù)省政府計劃,5年內(nèi)全省一半人都擁有自己簽約的責(zé)任醫(yī)生。這對目前全省13萬的基層醫(yī)務(wù)工作者來說,任務(wù)很重,要努力提高自身的醫(yī)療服務(wù)能力,而且基層醫(yī)護(hù)隊伍還要再擴(kuò)大。
  另外,醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的政策值得期待。今后,社區(qū)醫(yī)院不僅提供醫(yī)療服務(wù),也提供養(yǎng)老服務(wù),養(yǎng)老機(jī)構(gòu)和周邊的社區(qū)醫(yī)院將會合作。未來,醫(yī)養(yǎng)結(jié)合推開后,社區(qū)醫(yī)生、護(hù)士應(yīng)該會成為老年人晚年健康最貼心的守門人。
  記者:責(zé)任醫(yī)生簽約服務(wù)中,家庭病床很有人氣。簽約服務(wù)進(jìn)一步推開后,人手上忙得過來嗎?
  胡斌春理事長:先解釋下家庭病床的意思。診斷明確、病情穩(wěn)定的康復(fù)期病人,可以到就近的社區(qū)醫(yī)院,經(jīng)過評估符合條件的就可以建家庭病床,其間有些費(fèi)用還能享受住院病人的政策。這項舉措推出后,對骨折、腫瘤、老年癡呆癥及長期臥床等病人來說,帶來了很多方便,居民需求也比較大。
  目前,浙江一共有14萬名左右的護(hù)士。二級及二級以上的醫(yī)院,共有12萬名左右。就基層這塊來說,護(hù)士人手還是比較緊張的。下一步,積極擴(kuò)大隊伍之外,基層護(hù)士的護(hù)理服務(wù)能力和專業(yè)技術(shù)都要全面跟上來,才能滿足老百姓的需求。

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